沙灘男孩 擺脫男性女乳的陰影
文/ 歐令奮醫師
「歐醫師，我的要求不高，只希望夏天時，可以打著赤膊，做個快樂的海灘男孩。」Alex笑嘻嘻的說。理學檢查時發現，Alex的身體其他部位的脂肪並沒有明顯太多，但胸部乳暈下方和周圍卻有明顯的錐狀隆起。觸診發現局部組織鬆軟，應以脂肪為主。但在厚厚的脂肪層下，隱約可感覺到緊實的腺體組織。Alex穿上圓領衫時，胸部也可以看到兩個明顯的「激凸」。他抱怨如此也讓他不能好好地抬頭挺胸。
這種情況，在現在營養普遍不均又過剩的時代非常常見。往往小時候因為體重控制不良，胸部就比同齡的孩子肉很多。到青春期過後，人長高了，也常常做運動，成了陽光男孩，但胸部的肉卻怎麼練都練不掉。
臨床上常見的男性女乳症，大部分起因於雌激素和雄激素的比例失衡。有很高比例的國中男生，在青春期的初期，經歷單側或雙側的乳腺腫大和壓痛，但大部分會在半年到一年之後慢慢回復正常。
然而因為環境的因素，大量食物遭賀爾蒙製劑的汙染。而過度肥胖又利於雌激素的生成和維持。使得男孩子在青春期時乳腺過度發育，以致即使男女性賀爾蒙比例正常時，胸部也無法回復正常。因此男性女乳症的流行率有愈來愈高的趨勢。
男性女乳的組成有兩個部份：脂肪組織與乳腺的腺體，每個人的比例都不同。其中脂肪組織比較鬆散，手術中我們用超聲波碎脂機震碎後，即可逐步抽吸而出。而乳腺則是很緻密的組織，必須靠手術刀、手術剪、電刀等器械才能移除。
手術中，脂肪與腺體的移除，如同藝術的雕塑，講究平整，不凹陷，又能適當保留胸大肌上的脂肪組織。術後才能保有厚實好看的胸部與優美的線條。手術疤痕要隱而不顯，如此日後打赤膊、運動或游泳才能輕鬆自在。
